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AASLD年会报告热点速递
  编辑:刘培玲 来源:中美移植医学网 时间:2008-01-12 17:31     评论0条

干扰素——走过光辉的50年历程

今年恰逢干扰素发明50周年。AASLD特别举办了一场“干扰素发明50周年纪念”专场报告会,这也成为本届大会的亮点之一。来自美国南卡罗来纳大学医学院Adrian Reuben博士生动地讲述了干扰素发现至今50年来的发展历程,来自美国国家健康研究院糖尿病、消化道及肾脏疾病研究所(NIDDK)Jay Hoofnagle博士则系统介绍了干扰素在各疾病领域的应用。

经过50年的不断探索,干扰素家族不断壮大,干扰素制备经历了从人白干扰素纯化到基因工程合成,其应用也从抗病毒扩展到抗肿瘤和免疫调节领域。干扰素这50年,在医学史上可谓浓墨重彩,它体现了人类在与病毒斗争的历程中,获得的从未有过的主动。干扰素这一被喻为“抗病毒的青霉素”,改写了病毒性疾病治疗的历史,特别是在病毒性肝炎治疗领域做出了突出贡献。

虽然干扰素这50年的医学成就是巨大的,但与人类战胜疾病的探索相比,这些成就又显得渺小。我们有理由相信,随着不断的探索,干扰素将会为人类健康做出更大贡献。

索拉非尼——肝癌患者的新希望

肝细胞癌是全球第六位最常见的恶性肿瘤,也是第三位最常见的肿瘤相关死亡原因,目前尚缺乏有效的治疗手段。

索拉非尼---- 一种新的多激酶抑制剂,不仅可抑制Raf激酶,还可抑制血管内皮生长因子受体和其他激酶,同时靶向控制肿瘤细胞增殖和肿瘤血管生成。在临床研究中显示出该药改善生存的优势,给肝癌患者带来了新的希望。

索拉非尼治疗肝细胞癌的Ⅲ期研究(SHARP)结果专题报告,成为本届年会的又一热点。SHARP研究结果显示,与安慰剂相比,索拉非尼显著延长晚期肝细胞癌患者的总生存达44%,索拉非尼组与安慰剂组总生存期中位值分别为10.7个月及7.9个月,差异显著。与安慰剂组相比,索拉非尼组患者的中位疾病进展期更长(5.5个月对2.8个月),疾病控制率也更高(43%32%)

非酒精性脂肪肝病儿童的家庭成员也是高危人群

研究者对30例非酒精性脂肪肝病(NAFLD)儿童的家庭成员进行了研究。结果显示,84%的家庭成员存在NAFLD,对年龄、性别和体质指数进行校正后,68%的家族成员存在NAFLD危险。研究者认为,肥胖是导致NAFLD的主要原因,但并不是所有肥胖的人都有NAFLD,也并不是所有NAFLD患者都有肥胖现象。该病可能是一种遗传性疾病。

治疗核苷类似物经治的HBV患者替诺福韦有效

替诺福韦(tenofovir)是批准用于抗HIV感染的药物,已有研究证实该药对HBV/HIV联合感染的患者也有效。首项多中心研究对121HBV单一感染且对拉米夫定耐药的乙肝患者,采用泰诺福韦单药治疗。结果显示,泰诺福韦单药治疗对HBV耐药的难治性患者有显著的疗效,且较少发生耐药。

饥饿可以诱发肝细胞自溶

神经性厌食症导致急性肝细胞损伤机制已初步探明。在一项研究中,研究者在电镜下可明显观察到饥饿诱导的肝细胞自溶现象,进而导致肝细胞死亡。饥饿诱发的细胞自溶机制是否是导致心脏功能损害的原因,尚需进一步研究证实。

减肥手术可改善肝脏健康

NAFLD在肥胖人群中非常普遍,并常发展为非酒精性脂肪肝炎,多项研究已显示,减肥手术可改善糖尿病和心脏病,但缺乏对改善肝脏负担的研究数据。研究者比较了628例减肥手术前后脂肪肝变化情况,证实88%的患者术后脂肪肝有所改善。在术后8~41个月随访期间,肝纤维化程度也有所改善。

[责任编辑:唐雷 ]

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