我父亲肝移植术后3年，最近一年一直都肝功能异常，但只要一挂护肝药就会正常，不挂又慢慢上升。去年查出巨细胞感染，经医院治疗，今年年初已转阴，但前两个月检查又有巨细胞感染。。。医院去了N次，都不知道什么原因。哦，我父亲用的是环保霉素。药量一直不能调好、希望各位网友能帮忙看看，有类似的经历的讲讲治疗的方法~

该贴被wjj20编辑于2008-6-27 9:56:55

医院能查的都查了，都正常的。到了浙一，医生说要做肝穿刺再查下，因为害怕伤肝，所以不敢做。

3年都是肝功能异常，从来没做过肝活检吗？平时都做哪些检查？

平时都正常的

就去年过年回来开始。大概那时开车回家，开了好几个小时。累到了。
平时检查的话。AFP啊，除了肝活检，都检查过的。都很好，很正常啊。

是因为乙肝病毒变异才移植的么，术前都用些什么药？术后不可能只用环孢素的吧。
肝移植后巨细胞感染的发病率很高，也是最重要的治病病毒，早期症状有点类似于急性排斥反应。术后应该定期监测的啊，怎么3年了又感染了呢。

哎，我们也不知道。术后都没查、巨细胞感染什么都远期和近期两次的。医生也没想到定期监测。
平时就环孢素，拉米夫定，还有乙肝免疫球蛋白，晓西已经在去年年初停用了。

是因为肝上肿瘤，肝癌。移植的。AFP什么的一直都正常的

术前没感觉，常规体检检查出来的~所以还没症状时，就做了移植

看看这些对你有没有帮助：抗病毒药物的使用

   抗病毒药物可能会减少原发性巨细胞病毒感染的发生。在一项随机试验中表明服用大剂量万乃洛韦和阿昔洛韦可以使原发性巨细胞病毒感染的发生率分别下降16% 和26%。Mayers等研究中提示，阿昔洛韦可以明显减少巨细胞病毒感染的发生率，延缓术后巨细胞病毒感染的起病时间，各组巨细胞病毒肺炎和巨细胞病毒病的发生率没有明显差异，静脉使用大剂量阿昔洛韦再更换为口服阿昔洛韦治疗组移植后生存率明显高于口服低剂量阿昔洛韦组。另有研究认为，若已使用更昔洛韦预防巨细胞病毒病，再使用大剂量更昔洛韦治疗并不能提高移植受者的存活率。

  Kline等有关万乃洛韦治疗巨细胞病毒感染的临床研究表明万乃洛韦－更昔洛韦组的巨细胞病毒感染的发生率为23%明显低于阿昔洛韦组；使用万乃洛韦组发生巨细胞病毒感染的中位时间为45 d，也明显低于对照组。研究认为更昔洛韦和移植后早期阿昔洛韦使用阻止了早期的感染反应，而大剂量的万乃洛韦则阻止了后一步的反应，并减少了更昔洛韦的使用。

其他防治巨细胞病毒感染的药物

    关于膦甲酸钠预防巨细胞病毒病的研究还不是很多，Bregante 等报道其预防效果与药物剂量有关；使用大剂量膦甲酸钠治疗的11例患者中没有出现巨细胞病毒病。

    两项研究对联合治疗的效果进行了评价，在其中一项回顾性研究中，若镜检发现每个玻片超过4个阳性细胞，就认为该研究对象有巨细胞病毒抗原血症，须接受更昔洛韦和膦甲酸钠联合治疗或接受其中一种药物的单一治疗。研究结果提示，接受联合治疗患者巨细胞病毒相关的病死率明显低于单一药物治疗组。

    新的预防和治疗措施还有免疫方法、化疗方法等。免疫措施是指在移植后输注供者来源的CTL预防巨细胞病毒感染,还可以通过给供者接种疫苗以提高供者的免疫力，此项研究尚须进一步深入。