随着医学技术的进步，器官移植的适应条件越来越宽。肝移植已用于治疗所有类型的终末期肝病，在我国活体肝移植的开展也已经有了一段时间的历史。实际上活体肝移植的全名应该是“亲属活体肝移植”。即把一个健康人的一部分肝脏，移植到需要肝脏来维持生命的病人身上，包括从健康的人身上切除一部分肝脏，再把有病的肝脏给全部切除了并置换。这个也是近几年才逐渐得到推广和使用的，原因就是因为是病人和健康人双方的问题，一些损伤是存在的，但是你首先不能构成损害，在保证移植安全的情况下才能够做活体肝移植手术，医生首要的原则就是不要造成损害。

肝脏移植手术的发展已经有四十多年了，在原来肝移植的技术、经验、理论等各方面都比较成熟的基础上，在保证患者和供者安全的情况下，近些年来我们开始开展活体肝移植。因为活体肝移植是治疗晚期的肝病、胆病等终末期肝病的最有效手段，患者得了肝病到最后可能就活不下去了，唯一有效的办法就是换一个肝。但是肝病的病人很多，需要做肝移植的人很多，所以很多病人他都是等待一个好的、新的肝脏移植，在等待的过程当中病情也会发展，现在的情况是器官的供求严重的不足。

很多的成年人得了肝病却得不到移植，所以我们考虑到这种活体肝能不能解决成年人的终末期肝病这个问题呢？一个肝分成两个用是不是安全呢？幸好肝脏本身再生能力很强，所以切除一部分以后肝脏很快就会再生，这样的话它可以完全恢复它原来的功能，一半的肝脏代替全部肝脏的功能，也可以做得到，不会太过分地影响献肝人的健康，影响是会有影响的，但是不是永久的，等肝脏再恢复了人就会好了。成人的肝脏切除了左边完全可以，切除了右边也完全可以，即使一边没了也能满足他的正常生命需要，过了几个月以后献肝的人就可以基本恢复，生活、工作都没有问题。

活体肝移植所要求的技术比一般的肝移植要更复杂一点，要保证患者安全，技术上要更好一点、更熟练一点。同时要保证手书不影响献肝人的健康以及他最后的恢复。

很多人都担心后面一个问题，就是我献了肝之后怎么办啊？实际上是这样的，医生会考虑到一定的限度，在你各方面检查好了以后，能取多少，留了多少足够他使用。但是这个限度也要够病人用才行，不够用也不行。所以在技术上前些年也开始有这么一个"双肝"，就是一个人的肝不够，两个人的肝，那么加起来他就够了。这对于具体献肝的人来讲风险要小一些，肝脏如果去掉很多他本身的肝可能也就不够了。所以这个（移植的）量的多少在技术上的要求要复杂一点。

当前来讲活体肝移植所能得到的移植效果可以说是比尸体肝更好一点，因为它的有利条件多了，特别是亲属、近亲中间（排斥）反应等各方面都要小一些，所起到的效果也会更好一点。

[责任编辑:刘聪]