妹妹不仅把自身68%的肝移植给哥哥，而且由于兄妹体重相差20多公斤，医务人员还把妹妹的肝中静脉也一并切除，一起移植给哥哥。近日，上海瑞金医院成功完成该市首例含肝中静脉切除活体肝移植手术。

　　52岁的哥哥学结(化名)患有肝炎，之后出现肝硬化、门静脉高压、脾亢、腹水，还伴小肝癌，情况相当危险。近一年来，他上消化道大出血两次。48岁的妹妹晓萍(化名)得知后，毅然决定捐出自己的肝脏。

　　经过一系列检查，兄妹俩符合接受活体肝移植手术要求，但两人体重相差近20公斤，让医生犯了难。经CT测算，移植选择右半肝，但妹妹的肝体积与根据身高、体重得出的哥哥的标准肝体积相比，明显偏小。即使拿走妹妹全肝的68%，自己只保留仅为32%的左肝，这个右肝也只能刚刚达到哥哥标准肝体积的一半多一点。由于哥哥还有严重的门脉高压，手术后可能会由于小体积移植物综合征造成严重后果。要解决这个问题，让哥哥能有个更好的结果，可能只有将妹妹的肝中静脉一同给哥哥，才是唯一的解决办法，但这样妹妹的风险就会大大增加。

经过反复研究，专家最后决定，只要手术精心细致，将妹妹的肝中静脉给哥哥还是可行的。瑞金医院院长李宏为教授、外科主任彭承宏教授率领的肝移植小组“马不停蹄”，供体妹妹的手术总共进行了8个小时，右肝移植物重650克，没有输血；受体哥哥的手术总共进行了近10小时，两台手术衔接得天衣无缝。肝移植小组通过极其细致的手术方法和精心的术后治疗，使病人度过了最危险的时期。不到一周，兄妹俩都转移到了轻病房。

[责任编辑:刘聪]