对肝移植来说，在尸体捐赠的器官不可用的情况下， 活体捐赠就变得很重要。目前世界上活体捐赠的数量在逐渐增加，而捐献者的安全也是人们普遍关心的问题之一。除了2006年出版的4篇独立评论外，没有其他关于捐献者死亡数量的精确报道。

　　我们回顾了1989年的医学文献以更新活体肝供者的死亡率，这些文献既有轶事报导，也有复杂的调查。在回顾文献的过程中，我们也同时评定这些信息的准确性，并为每种资料来源设定了准确性等级（用C表示）：C1， 直接报导，由发生死亡事故的移植中心的成员直接发布；C2，间接报导，作者与所报导的移植中心无直接关系；C3，信息来自口头表述或个人交流。我们发现，C1组中有11个案例，即，捐赠死者的身份和移植中心已得到证实，事故的细节已经在单一病例报告中详细叙述。C2组中有10例死亡事故，只涉及到6个移植中心。有9例捐赠死者被提及，但他们的信息准确性级别却为C1。7例发生在欧洲，8例发生在北美，4例在南美，8例在亚洲，1例在非洲。另外两例额外捐助也包括在内：一例因肝脏移植获救，另一例仍然处于植物神经状态。在世界范围内共施行了超过10000例活体肝移植，捐赠者的死亡率为0.1-0.3%。只有C1类的捐赠死者允许鉴定风险因素：手术前状态，特别是肝脏问题；社会心理层面上的行为异常，包括吸烟和吸毒；肝右叶移植；术后并发症等。

在该过程中，为了真正做到知情同意和赢得公众信任，必须强制报导所有捐赠者死亡的案例。不幸的是，活体肝供者的死亡数和公开报导的数目不相符的现象并未得到改变，谣传和事实之间的尴尬依然存在。获得准确信息的唯一途径是由发生事故的移植中心直接报道。这项调查应该鼓励所有参与施行活体肝移植手术的外科医生揭露他们周围发生的死亡事故。

日期：2007年6月21日，星期四
　　会议信息：活体肝供者（下午2：30-4：00）
　　陈述时间：下午2：50
　　地点：Gavea B，5楼